לומינירס

ציפויי חרסינה נועדו כדי לשפר את מראה השיניים במקרים של שינוי צבע, צורה, עמדה ועוד. ציפויי החרסינה המסורתיים והמעולים המכונים למינייט (laminates) דורשים הכנה של השן. כיום יש חברה יחסית חדשה אשר מכונה Lumineers - שהציפויים שלה הם דקים יותר, זולים יותר והתאמתם מהירה יותר בהשוואה לציפויי חרסינה מסורתיים. במאמר זה נסקור את ההבדלים בין למינייט לבין ציפוי לומינירס שהינם ציפויי חרסינה שאינם דורשים הכנה של השיניים. כבר בפתיח חשוב להבהיר כי אין ציפוי טוב יותר מאשר ציפויי למינייט אותם אנחנו מבצעים במרפאות שלנו כבר יותר מעשור.

הבדלים בין למינייט ללומינירס

ציפויי חרסינה למינייט, מקנים לשיניים מראה אסתטי של שיניים בהירות ומיושרות. ציפויים אלו מודבקים בצורה קבועה אל השיניים, ודורשים תהליך הכנה של השיניים. לומינירס הינם ציפויים דקים ביותר שאינם כרוכים בהשחזת השיניים ולכן הם מכונים פעמים רבות ציפויים ללא השחזה, בשל כך הם בעלי פוטנציאל הפיכות אך הם שורדים פחות זמן בהשוואה לציפויי חרסינה מסורתיים, והם מתאימים למקרים פחות מסובכים (הם לא מספיק עבים כדי למסך הכתמה חזקה של שיניים וכו’).

בדומה ללמינייטס, לומינירס משמשים למיסוך הכתמות או צורות חריגות של שיניים. לומינירס הם דקים יותר ולכן למעשה שקופים יותר בהשוואה ללמינייטס. שקיפותם המוגברת של הלומינירס גורמת לכך שלא ניתן לטפל במקרים של הכתמה קשה בשיטה זו.

כיוון שהלומינירס הם דקים כל כך אין צורך בהכנת השיניים והשחזתן לפני התאמת הלומינירס אל השיניים. משמע שומרים על חומר השן והתהליך הוא בעל פוטנציאל להיות הפיך בניגוד ללמינייטס (שם מכינים את השיניים ומשחיזים אותן לפני התאמת הציפויים ולכן מסירים חומר שן והתהליך אינו הפיך). רופא השיניים יזמין סט לומינירס המתאים לצרכים והמאפיינים הייחודיים של המטופל.

כיצד מבוצע ציפוי לומינירס?

על אף שזמן הטיפול קצר יותר בלומינירס בהשוואה לציפוי למינייט, עדיין נדרשות לפחות שתי פגישות. בפגישה הראשונה מתבצעת בדיקה וייעוץ, פגישה זו הינה קצרה יותר במקרה של לומינירס בהשוואה ללמינייטס כיוון שאין הכנה של השן אשר לוקחת זמן, בפגישה נלקחים מטבעים של השיניים ונשלחים אל המעבדה ליצירת הלומינירס. תוך כ 2-4 שבועות הלומינירס יהיו מוכנים.

בניגוד לציפויי שיניים מסורתי מחרסינה שבין הפגישות נדרשים להתאים למטופל ציפויים זמניים על גבי השיניים (כיוון שהשיניים עוברות השחזה ונלקחות מידות הנשלחות למעבדה ליצירת הציפויים הקבועים), במקרה של לומינירס אין בכך כל צורך כיוון שאין הכנה של השיניים. ברגע שהלומינירס מוכנים אתם תזומנו למרפאה ורופא השיניים ידביק את הלומינירס אל שיניכם.

בניגוד ללמינייטס ניתן להסיר לומינירס מהשיניים עם נזק מינימלי לשיניים הטבעיות. בדומה ללמינייטס הלומינירס מעלים את הסיכון למחלת חניכיים בשל יצירת מעבר בין השן לציפוי, בנוסף, לעיתים מטופלים חוששים לצחצח את השיניים עם הציפויים מחשש שהם יפלו בעקבות זאת (פחד שאין לו בסיס, ומסכן את המטופל במחלת חניכיים). למינייט שורדים בממוצע כ- 10 שנים ולאחר מכן יש להחליפם, נערכו פחות מחקרים לגבי שרידותם של ציפויי הלומינירס אך היא פחותה בהשוואה ללמינייטס.

יתרונות וחסרונות של לומינירס

• לומינירס שורדים פחות זמן בהשוואה לציפויי חרסינה מסורתיים.

• לא נדרשת הכנה של השן, לא מסירים חומר שן מן השיניים הטבעיות.

• לא ממסכים טוב שיניים בעלות הכתמות או אבנורמליות קשות- כיוון שהם דקים יותר ולכן שקופים יותר בהשוואה ללמינייטס.

• לומינירס זולים יותר בהשוואה ללמינייטס.

• חצי קבועים- לאחר הדבקתם ניתן להסירם עם נזק מינימלי בלבד לשיניים הטבעיות.

אלטרנטיבות טיפוליות

כתרים וציפויי קומפוזיט מהווים חלופות טיפוליות נוספות לציפויי חרסינה מסורתיים מסוג למינייט או לומינירס. כתר מכסה את כל השן בניגוד לציפויים אשר מכסים את החלק החיצוני הקדמי של השיניים (המשטח הבוקאלי). כתר משמש לטיפול בשיניים שאיבדו חומר שן רב, משלים את השן ומחזיר לה את האסתטיקה והתפקוד ומגן עליה מפני נזקים נוספים. ציפויי שיניים אינם מתאימים במקרים שבהם יש אובדן חומר שן נרחב בשל עששת או שבר של השן, במקרים אלו יש להכתיר את השן. כמו כן שיניים שעברו הכתמה קשה אינן מועמדות טובות לטיפול באמצעות ציפויים ויש להכתירן לשיפור המראה. במקרים שבהם עמדת השן אינה תקינה בצורה קיצונית, ציפויי שיניים אינם יכולים למסך זאת בצורה מיטבית, ניתן לבצע יישור שיניים לתיקון עמדת השיניים.

לסיכום

ההחלטה על ביצוע ציפויים- למינייט או לומינירס צריכה להתקבל לאחר מחשבה מעמיקה, חשוב להגיע לייעוץ אצל רופא שיבצע בדיקה ולאחר מכן לקבל תוכנית טיפול אשר כוללת התייחסות ליתרונות, חסרונות ומגבלות הטיפול, יש לערוך התאמת ציפיות לגבי תוצאות הטיפול. ציפויים משנים את צורת השיניים באופן קבוע (או חצי קבוע), וכרוכים בעלות כלכלית גבוהה. לומינירס מתבצעים במעבדות מסוימות (אנחנו מאמינים בציפויים מסוג למינייט), ולא כל מרפאות השיניים מציעות את הטיפול בלומינירס מטעמים שפורטו במאמר.